Periodontologia
Medidens Częstochowa
Periodontologia jest dziedziną stomatologii, w której obrębie zainteresowań jest diagnostyka i leczenie chorób przyzębia oraz wszystkich tkanek miękkich w jamie ustnej. Periodontolog zajmuje się więc zarówno leczeniem chorób dziąseł, jak i chorób dna jamy ustnej, języka, warg czy błony śluzowej policzków.
Objawy paradontozy
Do wizyty w gabinecie periodontologa powinny Państwa skłonić takie niepokojące objawy jak np. nadwrażliwość zębów na zmiany temperatury, przemieszczanie zębów, wydłużanie się koron zębów, rozchwianie uzębienia, krwawienie dziąseł, odsłonięcie szyjek zębowych czy nieprzyjemny zapach z ust.
Jeśli więc zauważyli Państwo u siebie, któryś z tych objawów, warto już teraz umówić się na wizytę u periodontologa w naszym gabinecie stomatologicznym w Częstochowie.
Przyczyny powstawania parodontozy
Przyczyn powstawania problemów z dziąsłami oraz tkankami miękkimi w jamie ustnej może być bardzo wiele. Głównymi przyczynami paradontozy są więc niewłaściwa higiena jamy ustnej (przede wszystkim pomijanie w codziennym czyszczeniu zębów nitkowania oraz stosowania płynu do płukania jamy ustnej), niewłaściwa dieta (spożywanie zbyt małej ilości witamin i minerałów, natomiast zbyt dużej ilości tłuszczów i cukrów), nieleczone wady zgryzu czy nadużywanie używek (przede wszystkim alkoholu i tytoniu).
Dużym problemem jest to, że pacjenci najczęściej lekceważą pierwsze objawy powstawania paradontozy. Niestety im dłużej będziemy zwlekali z udaniem się po pomoc do specjalisty, tym objawy będą poważniejsze, a rozpoczęta terapia będzie bardziej skomplikowana i czasochłonna.
Przebieg leczenia paradontozy u periodontologa
Leczenie paradontozy przez periodontologa zawsze odbywa się zgodnie z przyjętą procedurą, która obejmuje dokładną diagnostykę zauważonego problemu, opracowanie planu oraz wdrożenie optymalnych metod leczenia.
Pierwsza wizyta u periodontologa
Celem pierwszej wizyty pacjenta u periodontologa jest danie mu możliwości pełnego zapoznania się ze stanem naszego uzębienia oraz tkanek miękkich w jamie ustnej. Lekarz przeprowadza w tym celu pełne badanie periodontologiczne, które uwzględnia:
- wywiad z pacjentem, który pozwala uzyskać niezbędne informacje związane z powodem wizyty w gabinecie stomatologicznym, ogólnym stanem zdrowia, nawykami higienicznymi oraz charakterem zaobserwowanych przez pacjenta objawów,
- badanie kliniczne polegające na ocenie zębów, prawidłowości zgryzu oraz tkanek miękkich w jamie ustnej, Periodontolog koncentruje się oczywiście przede wszystkim na stanie przyzębia, np. występowaniu krwawień czy rozchwiania zębów, jednak ogląda także same zęby, których zły stan może być jedną z przyczyn powstawania objawów paradontozy,
- badania dodatkowe – Periodontolog, w zależności od potrzeb, może zlecić m.in. przeprowadzenie badania RTG oraz wykonanie badania ogólnego krwi.
Opracowanie i przedstawienie planu leczenia
Po dokładnej analizie wyników badań, periodontolog może opracować indywidualny plan leczenia pacjenta. Może on obejmować różne działania, które mają na celu odwrócenie zaistniałych zmian w tkance miękkiej jamy ustnej.
Właściwe leczenie paradontozy
Dokładny przebieg leczenia paradontozy jest uzależniony przede wszystkim od stopnia zaawansowania choroby. Lekarz periodontolog może zaproponować zabiegi zachowawcze lub przeprowadzić zabiegi chirurgiczne. Warto jednak podkreślić, że pierwszym etapem leczenia periodontologicznego jest zawsze instruktaż z zakresu higieny jamy ustnej oraz profesjonalne oczyszczanie zębów, m.in. wykonywanie piaskowania i skaling zębów, czyli usuwanie gromadzącej się na zębach płytki i kamienia. W zależności od potrzeb, do terapii wprowadzane są także inne elementy, których opis znajdą Państwo poniżej.
Wizyty kontrolne podczas leczenia u periodontologa
Aby leczenie z zakresu periodontologii przyniosło oczekiwane rezultaty, pacjent musi odbywać wizyty kontrolne. Dzięki nim lekarz może ocenić poziom higieny jamy ustnej oraz określić skuteczność prowadzonego leczenia.
Rodzaje zabiegów wykonywanych w ramach leczenia periodontologicznego
W zależności od dokładnych objawów paradontozy, periodontolog może zaproponować różne metody leczenia lub pokonania powstałych objawów.
Szynowanie zębów w przypadku ich ruchomości
Jednym z objawów długo nieleczonych chorób przyzębia może być ich duża ruchomość. Jeżeli leczenie zachowawcze nie umożliwia zahamowania i odwrócenia tego typu objawów, niezbędne jest wykonanie zabiegu szynowania zębów. Polega on na łączeniu pojedynczych zębów w blok, dzięki czemu możliwe jest wzmocnienie rozchwianych zębów oraz zmniejszenie ryzyka ich wyważania i przesuwania się. Wykonanie szynowania zębów jest możliwe z zastosowaniem trzech metod, których wybór zależy od miejsca w łuku zębowym, w którym zaobserwowano objawy i ilości rozchwianych zębów. Lekarz periodontolog może zastosować:
- korony protetyczne zblokowane,
- systemy szynujące do zębów,
- włókno szklane połączone z materiałem kompozytowym.
Kiretaż zamknięty i otwarty
W przypadku zaawansowanej paradontozy często dochodzi do pogłębienia kieszonek dziąsłowych w szczelinie pomiędzy dziąsłem i zębem. W takich przypadkach, żeby poradzić sobie z powstałym problemem, konieczne jest wykonaniu kiretażu, który polega na bardzo dokładnym usunięciu z pogłębionej kieszonki powodujących powstawanie stanów zapalnych kamienia nazębnego oraz ziarniny z korzenia. Efektem prawidłowo przeprowadzonego kiretażu powinno być ustąpienie powstałej choroby, zagojenie powstałych na jej skutek ran oraz odbudowa uszkodzonej warstwy nabłonka. W zależności od stopnia zaawansowania powstałych zmian, można wykonać jeden z dwóch rodzajów kiretażu:
- Kiretaż zamknięty – wykonywany w przypadku powstania małych kieszonek o głębokości do 5 mm. Tak małe zmiany powodują, że podczas wykonywania kiretażu zamkniętego, nie ma potrzeby odsłaniania korzenia zęba oraz wykonywania żadnych nacięć. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Polega na dokładnym usunięciu złogów poddziąsłowych i wypolerowaniu korzenia bez konieczności nacinania dziąsła.
- Kiretaż otwarty – ten rodzaj kiretażu jest wykonywany w przypadku powstania bardzo głębokich kieszeni. Ze względu na wielkość powstałych kieszonek, żeby móc skutecznie wyczyścić korzenie, konieczne jest wcześniejsze nacięcie dziąsła, żeby mieć dobry dostęp. Zabieg jest przeprowadzany w znieczuleniu miejscowym. Po jego zakończeniu, dziąsła są zszywane szwami.
Zabiegi płatowe w leczeniu paradontozy
W przypadku, gdy paradontoza jest w bardzo zaawansowanej postaci, lekarz periodontolog może zdecydować o przeprowadzeniu zabiegów płatowych. Ich zadaniem jest mechaniczne usunięcie zmienionych zapalnie tkanek przyzębia, a także kamienia poddziąsłowego, a także odbudowa zniszczonych i utraconych w postępie choroby kości i dziąsła.
Zabiegi płatowe są wykonywane w znieczuleni miejscowym i polegają na chirurgicznym oczyszczeniu zaatakowanej chorobą kości i tkanek przyzębia. Jeżeli się tego nie zrobi, kość nie będzie już miała możliwości regeneracji, co w konsekwencji może w przyszłości doprowadzić do utraty zębów.
Sterowana regeneracja tkanek przyzębia i kości
Zbagatelizowane pierwsze objawy chorób przyzębia mogą prowadzić do nieodwracalnej utraty tkanek otaczających ząb. Nawet jeśli nie pojawiają się typowe symptomy ostrego zapalenia (np. krwawienie dziąseł, zaczerwienienie), dochodzi do powstawania kieszonek przyzębnych oraz ubytków kości. Skutkiem tego może być nawet utrata zęba.
W przypadku zaobserwowania takich problemów, periodotolog lub chirurg stomatolog może zalecić wykonanie tzw. sterowanej regeneracji tkanki kości i przyzębia. Stosowane w naszej klinice dentystycznej innowacyjne błony zaporowe i materiały wspomagające odbudowę tkanki kostnej, umożliwiają skuteczną odbudowę zniszczonych, a nawet utraconych tkanek.
Zabiegi na wędzidełkach
Periodontolog zajmuje się także leczeniem innych tkanek miękkich w jamie ustnej. W niektórych przypadkach, paradontoza może doprowadzić do sytuacji, że wędzidełka wargi będą zbyt grube lub położone zbyt blisko zębów. Efektem tego jest pogorszenie estetyki uśmiechu, ustawienia zębów oraz pogorszenie możliwości utrzymania stosowanych przez pacjenta protez ruchomych. Nieprawidłowe przyczepy wędzidełek sprzyjają także rozwojowi chorób zębów i przyzębia, odkładaniu się kamienia nazębnego, a nawet zanikom kostnym. W naszej klinice stomatologicznej w Częstochowie wykonujemy różne zabiegi. W zależności od problemu, z jakim boryka się pacjent, periodontolog może zaproponować zabiegi frenulektomii i frenulotomii:
- Frenulektomia jest nieskomplikowanym zabiegiem, który polega na podcięciu zbyt krótkiego wędzidełka. Dzięki temu udaje się zwiększyć ruchomość języka i warg. Zabieg, z uwagi na swoją inwazyjność, wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym.
- Frenulotomia jest zabiegiem, który polega na wycięciu zbyt grubego i nieprawidłowo położonego wędzidełka. Stomatolog przemieszcza go i wszywa w odpowiednie miejsce.
Zabiegi pokrywania recesji dziąseł
Recesja dziąsła jest problemem, który polega na obnażeniu korzenia. Taka nieprawidłowość może prowadzić m.in. do nadwrażliwości zęba oraz do rozwoju próchnicy. Utrudnia także utrzymanie prawidłowej higieny jamy ustnej. Aby wyeliminować ten problem, stomatologia proponuje zabieg chirurgicznego leczenia recesji dziąseł.
W zależności od postaci recesji, umiejscowienia, stopnia zaawansowania, wieku pacjenta oraz jego oczekiwań, lekarz periodontolog wykorzystuje różne metody leczenia, m.in.:
- uszypułowany przesuwalny płat,
- przeczep błony śluzowej,
- sterowaną regenerację tkanek.